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Raquitismo

Raquitismo

O raquitismo é uma doença bastante comum entre crianças pequenas. O raquitismo está associado a danos no sistema músculo-esquelético resultantes da falta de vitamina D no organismo.

Existem vários graus de severidade do raquitismo: leve, moderado e grave. A presença de alguns sinais pode prever o desenvolvimento do raquitismo e impedi-lo em um estágio inicial.

Esta doença requer uma abordagem integrada. Um papel importante no tratamento é desempenhado pelos pais, que devem levar a criança para passear o mais rápido possível, fornecer nutrição adequada e seguir todas as recomendações do médico. O raquitismo pode ser prevenido ou suprimido em um estágio inicial (a recuperação é muito mais rápida).

As medidas preventivas incluem nutrição adequada, caminhadas frequentes etc. A prevenção do raquitismo pode ser iniciada vários meses antes do nascimento do bebê. O quadro clínico do raquitismo secundário difere do quadro clínico do raquitismo primário.

O raquitismo é uma doença infantil. Ocorre em crianças pequenas. Às vezes, o raquitismo é referido como uma doença corporal crescente, porque a maioria dos casos ocorre entre três meses e três anos de idade. Além disso, o raquitismo é mais comum em prematuros.

O raquitismo é conhecido desde o século XVII. Foi então que chamou a atenção dos médicos para esta doença. Pela primeira vez, algumas descrições de raquitismo são encontradas em 1645. O fato de que com o raquitismo ocorre um processo de amolecimento dos ossos foi observado em 1660. Uma descrição mais detalhada do quadro clínico desta doença foi compilada em 1751. No início do século XX, o raquitismo foi tratado com óleo de peixe e com muito sucesso: em 1909, o raquitismo foi curado na Rússia em dois meses. A criança foi tratada pelo médico I. A. Shabadu (e em Nova York na mesma época - em 1917 - foi criada uma clínica que foi fornecida com este valioso produto). Em 1919, descobriu-se que o raquitismo pode ser curado usando radiação ultravioleta.

O raquitismo está associado à falta de vitamina D. O motivo dessa falta pode ser muitos fatores, desde desnutrição e caminhadas pouco frequentes em uma idade nova até patologias dos rins e do fígado. A vitamina D está diretamente relacionada ao sistema músculo-esquelético: como resultado de transformações orgânicas, ela se transforma em um composto que é requerido pelo corpo humano para a absorção adequada de oligoelementos de fósforo e cálcio. Estes últimos são conhecidos por serem os principais blocos de construção de ossos. Assim, com a falta dessa vitamina, a absorção normal de oligoelementos de cálcio e fósforo é prejudicada. Devido à falta desses microelementos, eles são "lavados" do tecido ósseo. Pode-se dizer que dessa maneira o corpo fornece uma concentração normal dos níveis de cálcio e magnésio, mas, como resultado, os ossos ficam amolecidos. O metabolismo mineral é muito importante para os músculos, seus distúrbios são refletidos neles.

O raquitismo não é comum em todos os países do mundo. Sabe-se que os animais nunca ficam doentes com esta doença. Além disso, é difícil encontrar o raquitismo entre os povos com um estilo de vida primitivo. Os países africanos são muito raros com doenças como raquitismo. É praticamente desconhecido no Japão e na China. Nos países onde a pesca é desenvolvida e um produto como o peixe é consumido com frequência, o raquitismo também é extremamente raro (associado ao conteúdo de óleo de peixe nos alimentos). Estes são os mesmos países da Groenlândia, Dinamarca, Noruega, Islândia. A abundância de luz solar também não cria condições para a propagação do raquitismo. Portanto, esta doença é desconhecida para a Turquia e a Grécia. Mas em algumas cidades da América do Norte e Central, Europa, Canadá, 30-90% de todas as crianças estão doentes com raquitismo. É importante saber que os raios ultravioletas do sol não conseguem penetrar no apartamento através do vidro. Além disso, eles podem não atingir cada pessoa específica (neste caso, estamos falando principalmente de crianças) se o ar estiver poluído. De fato, é a teoria da luz que pode explicar a natureza sazonal do raquitismo. Note-se que crianças negras que vivem em países com clima temperado são especialmente suscetíveis ao raquitismo. Isso ocorre porque a pigmentação da pele não permite a penetração da luz solar suficiente. As estatísticas mostram que a incidência de raquitismo nas áreas rurais é muito menor do que nas cidades. Além disso, quanto maior o território de uma cidade ou país estiver acima do nível do mar, menor a probabilidade de desenvolvimento de raquitismo.

A alimentação irracional de uma criança é uma das causas do raquitismo. Sim, é exatamente isso. Como se uma criança é alimentada com o leite de outra pessoa, o cálcio não é absorvido o suficiente. Também é comprovado em todo o mundo. Entre as crianças que foram alimentadas com leite materno, o raquitismo é muito menos comum e, se essa doença ocorre, ocorre de uma forma bastante branda. Pesquisas mostram que, com a alimentação com fórmula, um bebê pode absorver apenas 30% de cálcio e cerca de 25% de fósforo. Ao amamentar, o bebê geralmente absorve até 70% de cálcio e 50% de fósforo. Mesmo com esses dados, pode-se tirar uma conclusão apropriada sobre a importância de amamentar uma criança. Se a criança recebe comida na forma de comida monótona (saturada com lipídios ou proteínas), isso também pode levar a uma doença como o raquitismo.

Existem vários graus de severidade do raquitismo. Gravidade leve é ​​característica do período inicial da doença. É caracterizada por um espessamento do occipital, pelo aparecimento de espessamentos (ossos) nos pulsos, dedos e costelas. Algumas crianças experimentam diminuição da atividade muscular.
O raquitismo moderado envolve alterações moderadas no sistema esquelético. Para tais raquitismo, o fator decisivo é a patologia mais pronunciada, em comparação com o grau leve, por parte do sistema músculo-esquelético. Esta patologia é frequentemente acompanhada de doenças de vários órgãos internos. Geralmente, há um aumento no tamanho do fígado e do baço, além de anemia, ou seja, anemia. A anemia é uma condição do corpo caracterizada por um baixo conteúdo de glóbulos vermelhos (glóbulos vermelhos funcionalmente completos) no sangue.
O raquitismo grave inclui lesões de várias partes do sistema esquelético. Os órgãos internos (cuja patologia é muito mais pronunciada do que nos casos anteriores) e o sistema nervoso são bastante afetados. Tais raquitismo levam a um atraso no desenvolvimento físico e mental. Pode haver complicações desta doença, que, em regra, ocorrem na ausência de tratamento apropriado para a doença. Além disso, com uma forma grave da doença, as alterações ósseas podem levar a deformações graves: por exemplo, o aparecimento de um peito em forma de quilha ou em funil.
Deve-se entender que quanto mais cedo uma criança for diagnosticada com raquitismo, mais fácil será seu curso.

O raquitismo leva instantaneamente a danos ao tecido ósseo. Este não é absolutamente o caso. Pelo contrário, os primeiros sinais da doença se revelam por um período bastante longo antes que o osso real mude. Esses sinais, por assim dizer, precursores de raquitismo estão associados a distúrbios do sono da criança, sudorese constante. Pontos vermelhos podem ser encontrados na pele da criança, notando-se seu estado inquieto ou agitado. Um exame de sangue clínico fornece uma base para o diagnóstico de raquitismo. No entanto, casos avançados de raquitismo podem ser diagnosticados mesmo após a familiarização com os dados do exame clínico externo.

O raquitismo requer tratamento complexo. Na maioria das vezes, inclui o objetivo de elevar a vitamina D aos níveis normais do corpo, bem como estabelecer as causas da deficiência de cálcio e fósforo e eliminá-las. O paciente é aconselhado a garantir a exposição frequente ao ar fresco (especialmente em dias ensolarados). A necessidade disso se deve ao fato de que o espectro ultravioleta e solar promove o aparecimento de vitamina D, que é tão necessária nesse caso, na pele humana. A radiação ultravioleta é frequentemente administrada para ajudar o corpo a produzir vitamina D por si próprio.
No que diz respeito à nutrição, deve incluir uma abundância de nutrientes completos. Antes de tudo, é necessário fornecer à criança a ingestão de alimentos em seu corpo, que é suficientemente saturado com vitaminas e micro-elementos. O uso direto da vitamina D afeta favoravelmente o estado geral do corpo do paciente - o especialista prescreve a dosagem e a duração preferidas da ingestão de vitaminas (geralmente de um período de um a um mês e meio).

Ao impedir o desenvolvimento de raquitismo em uma criança, a prevenção desta doença desempenha um papel importante. A prevenção em si pode ser iniciada com sucesso antes do nascimento do bebê. Nesse caso, inclui a nutrição correta e racional da mãe. Além disso, nos últimos meses de gravidez, a mãe (e, consequentemente, o filho) não interfere no uso da vitamina D. Se o parto ocorrer no outono ou inverno, ou seja, as estações "fracas" à luz do sol, a mãe poderá pensar na possibilidade de doses leves de radiação ultravioleta. A prevenção do raquitismo diretamente em uma criança deve incluir nutrição adequada, caminhadas frequentes (novamente, especialmente em climas quentes); os pais devem prestar muita atenção ao desenvolvimento físico de seu filho.

As manifestações clínicas do raquitismo secundário diferem do raquitismo primário. O raquitismo secundário pode ser causado pelo uso de medicamentos (é claro, não todos, mas apenas alguns deles). Além disso, o raquitismo secundário pode ocorrer devido a disfunção hepática. Nesse caso, há desvios no funcionamento do sistema biliar. Como resultado, a absorção de certas vitaminas pelo organismo (incluindo a importante vitamina D) é prejudicada. Portanto, o raquitismo, neste caso, é frequentemente acompanhado por deformação do fígado ou icterícia. O raquitismo pode se desenvolver com distúrbios metabólicos, bem como com violações do bom funcionamento das glândulas endócrinas.


Assista o vídeo: O que é Raquitismo? (Julho 2021).