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Pancreatite

Pancreatite

A pancreatite é um grupo de doenças associadas à inflamação do pâncreas. Eles começam a atuar no próprio pâncreas.

A pancreatite pode levar a complicações sérias, que podem estar associadas à ingestão de enzimas e toxinas pancreáticas na corrente sanguínea.

Os seguintes tipos desta doença são distinguidos: pancreatite crônica, aguda e reativa. A clínica de diferentes tipos de pancreatite é diferente.

A pancreatite aguda requer tratamento imediato, e muitas vezes é necessária intervenção cirúrgica. A doença de cálculos biliares, abuso de álcool e excessos, especialmente a combinação dos itens acima, pode levar à pancreatite.

Pancreatite é a inflamação do pâncreas. Desenvolve-se como resultado da ação de enzimas do pâncreas no tecido deste órgão. Em termos muito simples, o pâncreas começa a se digerir.

A pancreatite se desenvolve devido ao consumo de alimentos gordurosos. Claro, nem toda pessoa. Esta é a primeira coisa. Em segundo lugar, essa afirmação diz respeito ao consumo excessivo de alimentos gordurosos, apimentados e fritos, o que implica uma violação do funcionamento normal do órgão. A intoxicação por álcool, a ingestão excessiva e a superexcitação neuropsíquica têm um efeito negativo no pâncreas. Tudo isso contribui para a produção intensiva de suco pancreático pelo pâncreas.

A pancreatite afeta principalmente os homens. Instrução inválida. O risco de desenvolver pancreatite é maior em homens que costumam abusar do álcool e tendem a comer demais, assim como em mulheres durante a gravidez e algum tempo após o parto.

O ataque está associado à incapacidade de obter suco pancreático no duodeno. Parcialmente verdade. De fato, no caso em que os dutos danificados da glândula não conseguem drenar o suco, ele entra nos tecidos do próprio órgão. Isso causa inflamação. No entanto, um ataque pode estar associado ao uso prolongado de medicamentos hormonais, úlcera péptica, doenças dos ductos biliares e da vesícula biliar, além de cirrose do fígado e da doença dos cálculos biliares. Um ataque pode muito bem provocar algum tipo de lesão física no abdômen.

Se houver um ataque de pancreatite, é necessária hospitalização urgente. Você não pode brincar com esta doença, isso é certo. Um ataque pode provocar necrose de qualquer parte do pâncreas, além de outras complicações. Casos graves da doença podem levar a uma diminuição da pressão arterial, desidratação e perda de consciência. Com pancreatite, o funcionamento normal do coração, pulmões e rins está em risco.

Dor com pancreatite não tem localização clara. No entanto, é a dor no abdômen que é considerada o principal sintoma da doença. Onde está localizado depende do local da inflamação do pâncreas: com inflamação da cabeça deste órgão, dor no hipocôndrio direito, com inflamação do corpo do pâncreas, dor é localizada na região epigástrica, com inflamação da cauda do órgão, dor no hipocôndrio esquerdo. Quando todo o pâncreas está inflamado, a dor tem caráter de cintura. Mas a dor não é o único sintoma da pancreatite. Muitas vezes, com inflamação do pâncreas, há aversão a alimentos gordurosos e, de fato, perda de apetite. Com pancreatite, arrotos, aumento da salivação, crises graves de náusea e inchaço são comuns.

A pancreatite aguda é diagnosticada com um exame de sangue. O conteúdo de lipase e amilase (na verdade são enzimas digestivas formadas no pâncreas), que fazem parte do sangue, na pancreatite aguda é aumentado em mais de 3 vezes. O conteúdo de potássio, sódio, cálcio, magnésio, glicose, bicarbonato também muda no sangue. Depois de melhorar a condição e o funcionamento do pâncreas, os indicadores dessas substâncias retornam ao normal.

A pancreatite é classificada como crônica, aguda e reativa. Com o primeiro tipo de pancreatite, a inflamação do tecido do órgão progride gradualmente. Este processo (bastante lento) é caracterizado pela disfunção do pâncreas. A pancreatite crônica está associada à presença no órgão de pequenas áreas de necrose (deterioração do tecido), que ocorre paralelamente à proliferação do tecido conjuntivo e, com o tempo, o tecido do órgão fica cicatrizado. tecidos. Este último substitui o tecido do pâncreas. Os períodos de exacerbação na pancreatite crônica alternam com remissão.
Para pancreatite aguda, a inflamação do tecido do órgão é característica, seguida de decadência. Esta doença pode ser apresentada sob a forma de inflamação aguda de todo o pâncreas ou parte dele. Às vezes, a necrose (deterioração) do tecido ocorre com hemorragia, supuração ou formação de abscessos. O terceiro tipo de pancreatite - reativo - é um ataque de pancreatite aguda. Ocorre com exacerbação de doenças do duodeno ou estômago, fígado ou vesícula biliar.

A pancreatite é tratada com cirurgia. Nem sempre. A intervenção cirúrgica torna-se necessária, por exemplo, com tratamento terapêutico ineficaz da pancreatite por três a cinco anos. Outro motivo é a dor bastante comum no abdome superior. A dor está relacionada principalmente à cintura e irradia para as costas. De qualquer forma, todos os pacientes com pancreatite aguda ou com suspeita desta doença são entregues aos departamentos cirúrgicos dos hospitais e em caráter emergencial. Os esforços dos médicos visam principalmente eliminar o choque da dor.

A pancreatite aguda só pode ser tratada com cirurgia. Isto está absolutamente errado. Nos últimos anos, métodos conservadores têm sido cada vez mais utilizados para tratar esta doença. Isso inclui a introdução no sangue das soluções necessárias que ajudam a aliviar a dor (antiespasmódicos são sempre prescritos para reduzir a dor) e normalizam o equilíbrio ácido-base. Medicamentos para o coração são prescritos para manter o coração funcionando normalmente. Com a pancreatite, as vitaminas C e B têm um bom efeito no corpo, em particular, são necessárias para a normalização dos processos metabólicos no corpo. Os diuréticos são necessários para remover alguns dos produtos de decomposição do corpo do paciente e também para aliviar o inchaço na área do órgão. E mais uma coisa: como a causa da pancreatite está associada ao efeito de enzimas produzidas pelo próprio pâncreas, a prescrição de medicamentos é obrigatória no tratamento, o que, em certa medida, pode suprimir a produção de enzimas por esse órgão.
Em geral, se o tratamento conservador, com duração de catorze dias, for ineficaz, o paciente precisará de tratamento cirúrgico. Essa necessidade também pode ser causada por quaisquer complicações da doença.

A cirurgia para pancreatite pode levar a complicações pós-operatórias graves. Estes últimos incluem o aparecimento de cistos e fístulas do pâncreas, cálculo e calcitose deste órgão, diminuição da permeabilidade do trato gastrointestinal (trato gastrointestinal) e icterícia obstrutiva.

O jejum é a principal cura para a pancreatite. De fato, a nutrição adequada desempenha um papel significativo no tratamento desta doença, ou pelo menos na manutenção do funcionamento normal do pâncreas. Deve-se entender que, durante um longo período de tempo (melhor para o resto da vida), você deve excluir completamente alimentos gordurosos, fritos e condimentados, alimentos defumados, sucos azedos, vários graus e álcool da dieta. A razão para isso é simples: uma pessoa, uma vez doente com pancreatite, não é protegida contra o retorno da doença após uma certa pausa. Fazer dieta é realmente necessário para evitar a situação em que a cirurgia será necessária.
Mas a dieta ainda não desempenha o único papel no tratamento da pancreatite. A medicina tradicional também atribui grande importância à antibioticoterapia, à prescrição de preparações enzimáticas e ao alívio da dor.
Deve-se entender que tudo isso é raro, quando pode levar a uma cura completa da pancreatite. O fato é que nem sempre é capaz de restaurar a estrutura do pâncreas e as funções desse órgão.
Muitas vezes, existem fenômenos associados ao desligamento do próprio pâncreas devido aos medicamentos prescritos. Sempre há uma chance de que, quando os medicamentos apropriados forem cancelados, os problemas retornem novamente.

Pessoas com pancreatite crônica perdem peso. Nem todos, mas esse fenômeno é frequente. Mesmo nos casos em que as preferências das pessoas com essa forma da doença e seu apetite permanecem as mesmas. O fato é que a perda de peso está associada precisamente à disfunção do pâncreas. Nesse caso, o corpo humano não pode absorver a quantidade de enzimas pancreáticas necessária para digerir os alimentos recebidos. Isso leva ao fato de que os nutrientes não são absorvidos pelo organismo adequadamente (como em uma pessoa saudável). Esta situação leva à formação de gordura, açúcar e proteína. Eles são excretados do corpo humano na forma de fezes soltas.

A pancreatite leva ao desenvolvimento de diabetes mellitus. Isso acontece quando as células do pâncreas, responsáveis ​​pela produção da substância biologicamente ativa insulina, são danificadas. Existe de fato uma conexão entre pancreatite crônica e diabetes mellitus. Uma doença provoca o desenvolvimento de outra. Por exemplo, 20-70% dos pacientes com diabetes mellitus desenvolvem pancreatite crônica. Isso ocorre devido a uma diminuição na parte exócrina do pâncreas (essa é a parte do órgão responsável pela produção de enzimas), ao desenvolvimento de isquemia crônica de órgãos e a outras razões.
O feedback também existe. 20-30% das pessoas com pancreatite crônica estão doentes com diabetes mellitus, que neste caso é pancreatogênico. A razão para essa conexão é que, além da parte exócrina do pâncreas, a parte endócrina desse órgão também é afetada (a parte endócrina do pâncreas é responsável pela secreção de hormônios) - as ilhotas de Langerhans (ou ilhotas pancreáticas).

As crianças raramente sofrem de pancreatite. É verdade. A forma crônica da doença é rara em crianças. No entanto, se a criança for diagnosticada com pancreatite, a causa desta doença pode ser uma lesão no pâncreas ou hereditariedade. Muitas vezes a causa é desconhecida.


Assista o vídeo: Pancreatite - Dr. Tércio Genzini (Junho 2021).