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Colecistite

Colecistite

A colecistite é uma doença inflamatória da vesícula biliar. A doença também pode ser de natureza parasitária.

A colecistite pode ser aguda ou crônica. Também faça distinção entre colecistite calculada e não calculada. O primeiro está associado à formação de cálculos (ou seja, pedras) na vesícula biliar. Surgem como resultado do aumento da concentração e estagnação da bile na vesícula biliar.

Os sinais de patologia da bexiga incluem crises de dor (cólica hepática), náusea, peso no abdômen, arrotos, constipação.

A colecistite é diagnosticada com base em exames de ultra-som e laboratório. Estes últimos, em particular, incluem um exame de sangue para bilirrubina e ácidos biliares. Às vezes, o paciente também recebe um exame de raios-X.

A colecistite é uma doença comum. Entre as doenças do sistema digestivo, é realmente muito comum - há um aumento no número de pacientes com colecistite aguda no mundo. Entre todos os pacientes admitidos no departamento cirúrgico, o diagnóstico de colecistite aguda ocupa o segundo lugar - imediatamente após a apendicite aguda.

Muitos fatores contribuem para o desenvolvimento de colecistite. Os fatores predisponentes desta doença são a presença de parasitas, doenças do trato gastrointestinal, trauma no fígado e vesícula biliar, estilo de vida sedentário, dieta não saudável (alimentação ou alimentação irregular), comprometimento do estado imunológico e outros. Um papel especial no desenvolvimento da colecistite é desempenhado pela estagnação da bile na vesícula biliar, bem como pela presença de uma infecção bacteriana - quando esses fatores se combinam, ocorre inflamação da vesícula biliar. A hereditariedade também ocupa um certo lugar entre os fatores que determinam o desenvolvimento da colecistite.

A doença de Gallstone leva ao desenvolvimento de colecistite. Pelo contrário, contribui para o desenvolvimento desta doença, mas não necessariamente leva a ela. Muitas vezes, é a presença de pedras na vesícula biliar (principalmente nos idosos) que provoca o desenvolvimento de uma doença como a colecistite. No entanto, se a colecistite ocorrer em uma idade jovem, provavelmente não haverá colelitíase; no entanto, pode se desenvolver quando o curso da colecistite se torna a longo prazo. Além da doença do cálculo biliar, as seguintes doenças podem levar à colecistite: gastrite, discinesia.

Os micróbios são os agentes causadores da colecistite. Na maioria dos casos, esse é o caso. Os patógenos incluem estreptococos, enterococos, estafilococos, Escherichia coli. Esses micróbios entram na vesícula biliar através dos ductos biliares. As doenças causadas por parasitas (ascaridíase, lambliochus) também podem servir como fatores provocadores para o desenvolvimento de colecistite.

Os germes entram na vesícula biliar através do intestino. Não apenas através dele. Microrganismos patogênicos podem entrar na vesícula biliar a partir de focos distantes de infecção em algumas doenças (com sinusite, amigdalite, etc.). nesse caso, eles entram na vesícula biliar com o fluxo de linfa ou sangue.

A colecistite é uma condição médica séria. Em nenhum caso você deve desistir dele e dizer: "Passará por si só!" A colecistite deve ser tratada. Além disso, o curso do tratamento é prescrito por um especialista após a realização de todos os estudos necessários, com base nos quais a causa da doença pode ser identificada. Se a colecistite não for tratada, essa doença poderá causar sérias complicações que representarão um perigo para a vida do paciente.

Existem duas formas de colecistite. Com base em como a doença começa. Eles falam sobre colecistite aguda (início agudo) e colecistite crônica (início gradual da doença).

As mulheres são mais propensas ao desenvolvimento de colecistite aguda. Em princípio, pessoas de diferentes idades podem ter esta doença. No entanto, mulheres obesas (especialmente se tiverem mais de cinquenta anos) têm um risco muito maior de desenvolver colecistite aguda do que o resto da população.

A colecistite aguda é provocada pela doença do cálculo biliar. A causa do desenvolvimento desta doença, como regra, é o bloqueio do ducto biliar pela pedra. Mas a colecistite aguda sem doença biliar é muito menos comum.

A cólica no hipocôndrio direito é um precursor de uma forma aguda de colecistite. Basicamente, a cólica (um ataque repentino de dor com caráter de cãibra) ocorre algum tempo depois (geralmente algumas horas) após uma refeição (por exemplo, um almoço saudável). Sua causa mais provável é o bloqueio do ducto cístico com uma pedra. A duração de um ataque varia de alguns minutos a várias horas. Um ataque doloroso pode passar sem nenhuma ação médica, ou ainda requer a introdução de antiespasmódicos.

A icterícia obstrutiva é uma manifestação de colecistite aguda. Ocorre quando o ducto biliar comum é bloqueado. Como resultado, a cor da pele humana fica amarela. É impossível sentir-se profundamente vívido, pois os músculos abdominais estão tensos. O abdômen é doloroso. Este é o chamado sinal de "abdome agudo". Nesse caso, o paciente deve ser levado ao departamento cirúrgico, onde o especialista fará a escolha do tratamento.

A colecistite aguda é tratada cirurgicamente. Nem sempre. Tendo entregue o paciente ao departamento cirúrgico, o médico determina se há indicações para a cirurgia. Se não houver, o repouso é prescrito, uma certa dieta. O tratamento medicamentoso inclui medicamentos antiespasmódicos e analgésicos e, se necessário, antibióticos. A intervenção cirúrgica é necessária quando se justifica a suspeita de complicações de colecistite aguda, em particular perfuração da vesícula biliar. O tratamento cirúrgico envolve a remoção da pedra (que causou os ductos bloqueados) ou de toda a vesícula biliar. Nesse sentido, com um ataque de colecistite aguda, em nenhum caso você deve tomar analgésicos sem a supervisão de um especialista, pois o quadro da doença pode ser suavizado. Ao mesmo tempo, um especialista nem sempre será capaz de determinar o momento da perfuração da vesícula biliar.

A colecistite aguda leva ao desenvolvimento de colecistite crônica. A afirmação não pode ser considerada completamente correta, porque, embora a colecistite aguda possa se transformar em uma forma crônica, isso nem sempre acontece. Na maioria dos casos, a colecistite crônica ocorre devido à doença do cálculo biliar (quando as pedras afetam as paredes da vesícula biliar por um longo período) - nesse caso, elas falam em colecistite calculosa. Mas há casos em que não são observadas pedras na pancreatite crônica na vesícula biliar - a colecistite neste caso não é calculada.

Muitos sinais indicam o início do desenvolvimento de colecistite crônica. Primeiro, o paciente desenvolve amargura na boca. No hipocôndrio certo, uma pessoa começa a sentir dor e peso. Náuseas, vômitos e arrotos também acompanham o desenvolvimento desta doença.

A colecistite crônica é caracterizada por exacerbações recorrentes. O quadro da doença torna-se semelhante ao aparecimento de colecistite aguda. Exacerbações podem ocorrer após erros na dieta prescrita. Doenças de outros órgãos, bem como atividade física, também podem provocar uma exacerbação da colecistite crônica. Para a exacerbação da forma crônica da doença, a colecistite é caracterizada por um aumento da temperatura, um aumento da dor e vômitos. A exacerbação da colecistite crônica requer manutenção do repouso no leito e adesão estrita à dieta. Este último deve incluir refeições fracionadas e uma dieta poupada, ou seja, os alimentos devem ser cozidos no vapor, com baixo teor de gordura - na forma fervida).

A colecistite crônica é tratada de forma conservadora. É errado dizer que o tratamento cirúrgico não é necessário para a forma crônica de colecistite. A colecistite calculosa é tratada cirurgicamente (uma vez que os métodos medicinais ainda não foram inventados, com a ajuda da qual seria possível dissolver pedras já formadas). A colecistite não calculosa, por via de regra, não requer cirurgia. Exceções são formas complicadas de colecistite não calculosa. Se o médico tiver decidido sobre o tratamento conservador da colecistite crônica, deve procurar eliminar o processo inflamatório, eliminando a estagnação biliar. O objetivo do tratamento é também restaurar o funcionamento normal do trato biliar.

A colecistectomia foi realizada pela primeira vez no final do século XIX. Ou seja, 5 de junho de 1882. O médico alemão K. Langenbuch realizou a primeira operação do mundo para remover a vesícula biliar. É verdade que os resultados positivos da operação foram considerados puramente aleatórios por muitos dos contemporâneos desse médico. E em resposta ao relatório de Langenbuch na Academia Médica Belga, uma parte significativa da platéia começou a se opor a essa operação. Agora, a colecistectomia é realizada com bastante frequência (seu objetivo não é apenas remover a vesícula biliar, mas também garantir que a bile entre livremente no duodeno) e ajuda muitas pessoas a continuarem levando uma vida normal.

A prevenção da colecistite crônica inclui muitos componentes. Basicamente, eles são rudimentares e vêm da manutenção de um estilo de vida saudável. Cada pessoa deve comer da maneira correta, levar um estilo de vida ativo, dormir adequadamente, etc. Além disso, um fator importante é o tratamento oportuno da colecistite aguda (se esta doença ocorrer).

O limão tem um efeito benéfico sobre a condição da vesícula biliar. O limão é um dos remédios de suporte. A medicina alternativa diz que, com a seguinte receita, é possível libertar a vesícula biliar da bile estagnada. É necessário misturar o suco de um limão com um litro e meio de água. Esta composição é usada para limpar o corpo com um enema. O tratamento é realizado uma vez por semana. O agente colerético é a seguinte composição: limão picado em um moedor de carne, alho ralado (3 dentes) - essa massa deve ser misturada com três colheres de sopa de mel. Tome duas colheres de sopa com o estômago vazio, conforme necessário.


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